ანალგინი (მეტამიზ)50%2მლ#10თურ

97187
მარაგშია
3.97 
+
ფარმაკოლოგიური ჯგუფიპრეპარატები გამოხატული ანალგეზიური ეფექტით ჯენერიკიMetamizolum natrium გაცემის ფორმაIII ჯგუფი ურეცეპტო
  • რას გთავაზობთ?
    • — ყველაზე დაბალი ფასები
    • უფასო მიწოდება თბილისში 100 ლარიდან
    • 25 ლარიდან უფასო მიწოდება შემდეგი ქალაქების ფარგლებში: ბათუმი, ქუთაისი, ზუგდიდი, რუსთავი, თელავი, ზესტაფონი, ახალციხე, გორი, ოზურგეთი
    • — მიკითხვა მთელ საქართველოში
3.97 

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი 1000 მგ/2 მლ

ი.მ./ი.ვ. საინექციო ხსნარი

შემადგენლობა

მოქმედინივთიერება: ნატრიუმის მეტამიზოლი100 მგ.

დამხმარე ნივთიერებები:საინექციო წყალი.

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმის დახასიათება დაგამოყენება

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი შეიცავს მოქმედ ნივთიერებას ნატრიუმის მეტამიზოლს. ერთ ამპულაში არის 1 გ ნატრიუმის მეტამიზოლი. ერთ ამპულაში არის 2 მლ ხსნარი, ხოლო ხსნარის 1 მლ შეიცავს 500 მგ მოქმედ ნივთიერებას. იგი წარმოდგენილია შეფუთვით, რომელიც შეიცავს 10 ამპულას.

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი მიეკუთვნება პირაზოლონის ჯგუფის პრეპარატებს, რომელიც გამოიყენება, როგორც ტკივილგამაყუჩებელი და სიცხის დამწევი საშუალება.

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი გამოიყენება შემდეგი მდგომარეობების სამკურნალოდ:

-        მძიმე (მწვავე) ტკივილი, რომელიც მოულოდნელად ვითარდება ტრავმის ან ოპერაციის შემდეგ;

-        კრუნჩხვის მსგავსი მუცლის ტკივილი (კოლიკა);

-        კიბოსთან დაკავშირებული ტკივილი (სიმსივნური ტკივილი);

-        სხვა მწვავე ან ქრონიკული მძიმე ტკივილი, რომლის დროსაც სხვა პრეპარატებით მკურნალობა შეუძლებელია;

-        მაღალი ცხელება, რომელიც არ რეაგირებს სხვა სამკურნალო ზომებზე.

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი საინექციო ხსნარი უნდა იქნას გამოყენებული მხოლოდ იმ შემთხვევებში, როდესაც სხვა ფორმებით (ტაბლეტები, სიროფი ან პერორალური წვეთები) მკურნალობა შეუძლებელია.

უკუჩვენება

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმიარ გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

-        ალერგია (მომატებული მგრძნობელობა) ნატრიუმის მეტამიზოლის  მოქმედი ნივთიერების ან პრეპარატის შემადგენლობაში შემავალი რომელიმე სხვა ნივთიერების, ან მსგავსი თვისებების მქონე წამლების მიმართ, როგორიცაა პირაზოლონი (მაგ. ფენაზონი, პროპიფენაზონი) ან პირაზოლიდინი (მაგ. ფენილბუტაზონი, ოქსიფენბუტაზონი);

-        რეაქცია (აგრანულოციტოზი), რომელიც ხასიათდება იმ უჯრედების პათოლოგიური შემცირებით, რომელსაც ეწოდება გრანულოციტები;

-        ძვლის ტვინის ფუნქციის დარღვევა (მაგ. თუ მკურნალობდით კიბოზე) ან დარღვევა ორგანიზმის იმ სისტემაში, რომელიც პასუხისმგებელია სისხლის უჯრედების წარმოებაზე (ჰემატოპოეზური დაავადებები);

-        თუ ცნობილია, რომ გაქვთ აუტანლობა ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ (აუტანლობა პრეპარატის მოქმედების მიმართ, აუტანლობა) (ასთმა ან ანალგეზიური წარმოშობის ტკივილგამაყუჩებელი წამლის მიმართ აუტანლობა, რომელიც იწვევს ჭინჭრის ციებას ან ანგიონევროზულ შეშუპებას (სახის, ენისა და ყელის შეშუპება). ეს გარდამავალი ქვედა სასუნთქი გზების შეკუმშვის რეაქცია (ბრონქოსპაზმი) ვითარდება პაციენტებში, რომლებიც იღებენ სალიცილატებს, პარაცეტამოლს, დიკლოფენაკს, იბუპროფენს, ინდომეტაცინს, ნაპროქსენს, რომლებსაც არ შეუძლიათ სუნთქვა კანისმიერი ტკივილის გამო, რომელსაც ახასიათებს: ძლიერი ქავილი და გამონაყარი, ჭინჭრის ციება, ცხვირის ლორწოვანი გარსის ანთება, კანის ან სასუნთქი გზების შეშუპება; აღნიშნული  ეხება პაციენტებს, რომლებსაც უვითარდებათ მომატებული მგრძნობელობის რეაქციები;

-        დაავადება, რომელსაც ეწოდება მწვავე ხანგამოშვებითი ღვიძლისმიერი პორფირია (მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც იწვევს ჰემოგლობინის ფორმირების დარღვევას);

-        სამ თვემდე ასაკის ან 5 კგ-ზე ნაკლები წონის ახალშობილებში; ამ პაციენტებში გამოყენების სამეცნიერო მონაცემები არ არსებობს;

-        გლუკოზა-6-ფოსფატდეჰიდროგენაზას თანდაყოლილი დეფიციტი (მემკვიდრეობითი დაავადება, რომელიც შეიცავს სისხლის წითელი უჯრედების განადგურების რისკს);

-        დაბალი არტერიული წნევა ან სისხლის ცუდი მიმოქცევა;

-        ორსულობის ბოლო 3 თვეში;

-        ძუძუთი კვებისას;

-        ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის  შეყვანა არ შეიძლება ინტრავენურად 3-დან 11 თვემდე ასაკის ჩვილებში.

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი სიფრთხილით გამოიყენება შემდეგ შემთხვევებში:

ტურქტიპსან მეტამიზოლ ნატრიუმი შეიცავს მოქმედ ნივთიერება მეტამიზოლს - პირაზოლონის წარმოებულს და არის შოკის (სისხლის მიმოქცევის უეცარი შეწყვეტა) და აგრანულოციტოზის (სერიოზული მდგომარეობა, რომელიც გამოწვეულია სისხლის თეთრი ტიპის უჯრედების რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირებით) იშვიათი, მაგრამ სიცოცხლისათვის საშიში რისკის შემცველი.

თუ გაქვთ ალერგიული რეაქცია (ანაფილაქტოიდური რეაქცია) ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლზე,   იგივე რეაქციის რისკი გექნებათ სხვა ტკივილგამაყუჩებლების მიღების დროსაც.

თუ გქონიათ ალერგიული ან სხვა სახის (იმუნური სისტემისგან მიღებული) თავდაცვითი რეაქციები ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მიმართ (მაგალითად, აგრანულოციტოზი), იგივე რეაქციის რისკი გექნებათ სხვა პირაზოლონებისა და პირაზოლიდინების (ქიმიურად დაკავშირებულ ნივთიერებები) მიღების დროსაც.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული შეყვანა იწვევს სერიოზული ალერგიული რეაქციების უფრო მაღალ რისკს ვიდრე, ნატრიუმის მეტამიზოლისპერორალური ფორმები.

თუ მკურნალობის დროს აღინიშნა ცხელება, შემცივნება, ყელის ტკივილი, პირის ღრუს წყლულები, დაუყოვნებლივ შეწყვიტეთ მკურნალობა და მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას. ეს დარღვევა (აგრანულოციტოზი), რომელიც ხასიათდება სისხლში იმ უჯრედების გადაჭარბებული შემცირებით, რომელსაც ეწოდება გრანულოციტები და რომლებიც მნიშვნელოვან როლს ასრულებენ სხეულის დაცვაში,  ალერგიული წარმოშობის მოვლენაა, რომელიც გრძელდება მინიმუმ ერთი კვირა და გავლენას ახდენს იმუნურ სისტემაზე. ეს რეაქციები ძალიან იშვიათია, მაგრამ შეიძლება იყოს მძიმე და სიცოცხლისათვის საშიში და გამოიწვიოს სიკვდილი. აღნიშნული არ არის დოზა-დამოკიდებული  და შეიძლება გამოვლინდეს ნებისმიერ დროს მკურნალობისას.

თუ სისხლჩაქცევები წარმოიქმნება ადვილად ან ჭარბი რაოდენობით, გაქვთ სისხლდენა, რომელიც ზედაპირულად ჩანს კანში, სისხლდენა ცხვირიდან ან ღრძილებიდან უმიზეზოდ აღინიშნება  მკურნალობის დროს, ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის შედედებაზე პასუხისმგებელი სისხლის უჯრედების რაოდენობის შემცირებით (თრომბოციტოპენია). თუ  აღგენიშნებათ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, შეწყვიტეთ მკურნალობა და დაუყოვნებლივ მიმართეთ  ექიმს. 

თუ მკურნალობის დროს შეინიშნება ზოგადი სისუსტე, ინფექცია, მუდმივი ცხელება, სისხლჩაქცევები, სისხლდენა და კანის სიფერმკრთალე, – ეს სიმპტომები შეიძლება გამოწვეული იყოს სისხლის ყველა ტიპის უჯრედის რაოდენობის შემცირებით (პანციტოპენია). თუ  აღგენიშნებათ ამ სიმპტომებიდან ერთი ან მეტი, შეწყვიტეთ მკურნალობა და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ამ შემთხვევაში, ექიმი დააკვირდება  სისხლის ანალიზებს, სანამ სისხლის უჯრედების რაოდენობა არ დაბრუნდება ნორმის ფარგლებს.

 მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსოიდური ან ანაფილაქსიური რეაქციები)

მეტამიზოლის მიმართ შესაძლო დაუყოვნებელი და მძიმე ალერგიული რეაქციების განსაკუთრებული რისკის ქვეშ არიან პაციენტები, რომლებსაც აღენიშნებათ შემდეგი მდგომარეობები:

  • ტკივილგამაყუჩებლების ან რევმატიზმის სამკურნალო საშუალებების მიმართ აუტანლობა; ამ მდგომარეობამ შეიძლება გამოიწვიოს ძლიერი ქავილი, ჭინჭრის ციება და პრობლემები, როგორიცაა სახის, ენის და ყელის შეშუპება (ანგიონევროზული შეშუპება) (ასთმა, რომელიც გამოწვეულია ანალგეტიკური საშუალებების ან ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ აუტანლობით, რომლებიც იწვევს: ჭინჭრის ციებას ან ანგიონევროზულ შეშუპებას, იხ. პარაგრაფი „არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი შემდეგ შემთხვევებში“).
  • სუნთქვის გაძნელება (მაგალითად, სუნთქვის გაძნელება ფილტვებში მცირე სასუნთქი გზების შევიწროების გამო (ბრონქული ასთმა)), განსაკუთრებით თუ ამ მდგომარეობას თან ახლავს ცხვირისა და სინუსების ანთება (რინოსინუსიტი) და ცხვირის პოლიპები.
  • ქრონიკული ჭინჭრის ციება.
  • ალკოჰოლის მიმართ აუტანლობა; ეს რეაქცია ვლინდება გარკვეული ალკოჰოლური სასმელების, თუნდაც მცირე რაოდენობით მიღებისას, ისეთი სიმპტომებით, როგორიცაა სურდო, თვალების ჭარბი ცრემლიანობა და სახის გამოხატული სიწითლე. ალკოჰოლის მიმართ ამ ტიპის აუტანლობა შეიძლება იყოს ტკივილგამაყუჩებლების მიმართ დაუდგენელი აუტანლობის სიმპტომი. იხ. პარაგრაფი „არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი შემდეგ შემთხვევებში“.
  • ალერგია საღებავების (მაგ. ტარტრაზინი) ან კონსერვანტების (მაგ. ბენზოატები) მიმართ.

ალერგიული რეაქციების მაღალი რისკის მქონე პაციენტებში ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება შეიძლება მხოლოდ შესაძლო რისკების და მოსალოდნელი სარგებელის თანაფარდობის საგულდაგულო შეფასების შემდეგ. თუ გადაწყდება ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება ასეთ შემთხვევაში, საჭირო იქნება პაციენტზე  საგულდაგულო დაკვირვება და ყოველთვის ხელმისაწვდომი უნდა იყოს სასწრაფო მკურნალობისთვის აუცილებელი პირობები.

განსაკუთრებით მგრძნობიარე პაციენტებს შეიძლება განუვითარდეთ ანაფილაქსიური შოკი. (იხ. პარაგრაფი „შესაძლო გვერდითი მოვლენები“). ამ მიზეზით, რეკომენდებულია განსაკუთრებული ყურადღების მიქცევა პაციენტებისთვის, რომლებსაც აქვთ ასთმა ან  მიდრეკილება მომატებული მგრძნობელობის რეაქციების განვითარების მიმართ  (ატოპია).

მძიმე კანისმიერი რეაქციები

სიცოცხლისთვის საშიში კანისმიერი რეაქციები, როგორიცაა სტივენს-ჯონსონის სინდრომი (სერიოზული კანისმიერი რეაქცია, რომელიც იწვევს წყლით სავსე ბუშტუკებს ან გავრცელებულ სიწითლეს და აქერცვლას თქვენს კანზე) და ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი (სერიოზული დაავადება, რომელსაც თან ახლავს სითხით სავსე ბუშტუკების წარმოქმნა კანზე) დაფიქსირდა მკურნალობის დროს. თუ განგივითარდათ კანზე გამონაყარი, რომლის მდგომარეობა თანდათან უარესდება და რომელსაც ჩვეულებრივ თან ახლავს სითხით სავსე ბუშტუკები ან წყლულები პირის ღრუში, შეწყვიტეთ მკურნალობა და დაუყოვნებლივ მიმართეთ ექიმს. ეს სიმპტომები ძირითადად ვლინდება მკურნალობის პირველ კვირებში. თუ ეს სიმპტომები გამოგივლინდებათ, აღარ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი ხელახლა.

დაბალი არტერიული წნევა (იზოლირებული ჰიპოტენზიური რეაქცია)

მეტამიზოლის მიღებამ შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის შემცირება (იზოლირებული ჰიპოტენზიური რეაქცია) (იხ. ასევე პარაგრაფი „შესაძლო გვერდითი მოვლენები“). ამ ტიპის ვითარება უფრო სავარაუდოა, რომ აღინიშნოს საინექციო ხსნარის გამოყენებისას, ვიდრე ტაბლეტის სახით მიღებისას.

ეს რისკი უფრო მაღალია შემდეგ შემთხვევებში:

–        პაციენტებში, რომლებსაც წარსულშიც ჰქონდათ დაბალი არტერიული წნევა;

–        პაციენტებში, რომლებსაც აღენიშნებათ სითხის ჭარბი კარგვა;

–        პაციენტებში, რომლებსაც აქვთ არამდგრადი სისხლის მიმოქცევა;

–        პაციენტებში,  რომლებსაც აქვთ სისხლის მიმოქცევის უკმარისობა (მაგალითად, პაციენტები, რომლებმაც გადაიტანეს გულის შეტევა ან სერიოზული დაზიანებები);

–        პაციენტები მაღალი ცხელებით;

–        მდგომარეობა, როდესაც ინექცია ძალიან სწრაფად კეთდება ვენაში. (იხ. პარაგრაფი „ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენების წესი“)

ამიტომ, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლითთერაპიის აუცილებლობა გულდასმით უნდა შეფასდეს და შეყვანა მოხდეს მჭიდრო სამედიცინო მეთვალყურეობის ქვეშ (იხ.  პარაგრაფი „არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი შემდეგი შემთხვევები“). შეიძლება საჭირო გახდეს ისეთი პროფილაქტიკური ზომების მიღება, როგორიცაა სისხლის მიმოქცევის კონტროლი, რათა შემცირდეს დაბალი არტერიული წნევის რისკი (ჰიპოტენზიური რეაქციები).

იმ შემთხვევებში (როგორიცაა გულის სერიოზული კორონარული დაავადება ან თავის ტვინის სისხლძარღვების შევიწროება, რაც იწვევს სისხლის ნაკადის შეზღუდვას (გამოხატული სტენოზი)), როდესაც აუცილებელია არტერიული წნევის შემცირების პროფილაქტიკა, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი არ უნდა იქნას გამოყენებული სისხლის მიმოქცევის საგულდაგულო მონიტორინგის გარეშე.

თირკმლის და ღვიძლის უკმარისობა

თირკმელების ან ღვიძლის ფუნქციის დარღვევის მქონე პაციენტებში ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი გამოყენებული უნდა იქნას მხოლოდ სარგებელი/რისკის თანაფარდობის აბსოლუტური შეფასების და შესაბამისი სიფრთხილის ზომების მიღების შემდეგ. (იხ. პარაგრაფი „ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენების წესი - თირკმლის/ღვიძლის უკმარისობა“).

ახალშობილები და ჩვილები

ახალშობილებში და 3 თვემდე ასაკის ან 5 კგ-ზე ნაკლები წონის ჩვილებში ნატრიუმის მეტამიზოლით თერაპია არ უნდა ჩატარდეს, ვინაიდან ასეთ შემთხვევაში არ არსებობს მონაცემები მისი მეცნიერული გამოყენების შესახებ.

ხანდაზმული პაციენტები

ხანდაზმულ პაციენტებში შეიძლება აღინიშნოს პრეპარატის ორგანიზმიდან გამოდევნის შეფერხება. (იხ. პარაგრაფი „ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენების წესი - ხანდაზმული პაციენტები“). ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი არ უნდა დაინიშნოდ სხვა პრეპარატებთან ერთად, თუ მათი თავსებადობა არ არის დადასტურებული.

თუ აღნიშნული გაფრთხილებები გეხებათ ან თუნდაც წარსულში გეხებოდათ ნებისმიერ დროს, მიმართეთ თქვენს თქვენს.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება საკვებთან და სასმელთან ერთად

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის ამ ფორმის მიღება არ შეიძლება პერორალურად. იგი ინიშნება ინტრავენურად ან ინტრამუსკულარულად.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენებისას შეძლებისდაგვარად უნდა შეიზღუდოს ალკოჰოლის მოხმარება.

ორსულობა

ამ პრეპარატის გამოყენებამდე მიმართეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.

თუ ხართ ორსულად, ფიქრობთ, რომ შეიძლება იყოს ორსულად, ან გეგმავთ დაორსულებას, ამ მედიკამენტის გამოყენებამდე გაიარეთ კონსულტაცია თქვენს ექიმთან.

ვინაიდან, ამ პერიოდის განმავლობაში არ არის საკმარისი ინფორმაცია ადამიანებში მისი გამოყენების შესახებ, არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი ორსულობის პირველ ტრიმესტრში.

ორსულობის ბოლო ტრიმესტრში არ შეიძლება ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება. ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მოქმედ ნივთიერებას მეტამიზოლსშეუძლია ზეგავლენა იქონიოს თრომბოციტების ბუნებრივ ფუნქციაზე, რაც იწვევს სისხლდენის მატებას, განსაკუთრებით მშობიარობის დროს. ნაყოფის მნიშვნელოვანი სისხლძარღვი შეიძლება ნაადრევად დაიხუროს (ეს ვენა ცნობილია როგორც ღია არტერიული სადინარი და თავისით იხურება მხოლოდ დაბადების შემდეგ).

დაუყოვნებლივ მიმართეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს, თუ მკურნალობის დროს მიხვდებით, რომ ორსულად ხართ.

ძუძუთი კვება

ამ პრეპარატის გამოყენებამდე მიმართეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს.

ნივთიერებები, რომლებიც წარმოიქმნება ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის თქვენს ორგანიზმშიმოხვედრის შემდეგ, გამოიყოფა დედის რძეში.

ამიტომ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენებისას არ კვებოთ ბავშვი ძუძუთი. თუ გჭირდებათ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლით მკურნალობა ძუძუთი კვების დროს, აუცილებელია შეწყვიტოთ ბავშვის ძუძუთი კვება, რათა დაიცვათ ბავშვი  მეტამიზოლისგან, რომელიც გამოიყოფა დედის რძეში. არ კვებოთ ბავშვი ძუძუთი ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენებიდან 48 საათის განმავლობაში.

სატრანსპორტო საშუალებების მართვა და მექანიზმების გამოყენება

არ არსებობს ინფორმაცია, რომ მეტამიზოლი რეკომენდებული დოზებით გამოყენებისას, არღვევს კონცენტრაციისა და რეაქციის უნარს. თუმცა, სიფრთხილის მიზნით, რეკომენდებულია მოერიდოთ სატრანსპორტო საშუალებებისმართვას ან მექანიზმებთან მუშაობას და სხვა სარისკო აქტივობებს, იმის გათვალისწინებით, რომ კონცენტრაციის და რეაქციის უნარი შეიძლება დაქვეითდეს, სულ მცირე, მაღალი დოზების მიღებისას. არ მართოთ სატრანსპორტო საშუალებებიდა არ გამოიყენოთ მექანიზმებიი, განსაკუთრებით თუ პრეპარატთან ერთად იყენებდით ალკოჰოლს.

მნიშვნელოვანი ინფორმაცია ზოგიერთი დამხმარე ნივთიერების შესახებ, რომელსაც შეიცავს ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი

პრეპარატი არ შეიცავს დამხმარე ნივთიერებებს, რომლებიც საჭიროებს სპეციალურ გაფრთხილებას.

გამოყენება სხვა სამკურნალო საშუალებებთან ერთად

აცნობეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს, თუ ამჟამად იყენებთ ან შესაძლოა გამოიყენოთ ან ახლახანს იყენებდით სხვა პრეპარატებს.

-        პრეპარატ ციკლოსპორინთან კომბინაციაში ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლს შეუძლია შეამციროს ციკლოსპორინის დონე, რომელიც გამოიყენება იმუნური სისტემის დასათრგუნად ორგანოთა გადანერგვის შემდეგ. ამ მიზეზით, რეგულარული გამოყენებისას, აუცილებელია სისხლში ციკლოსპორინის დონის მონიტორინგი.

-        როდესაც ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი გამოიყენება ქლორპრომაზინთან ერთად, რომელიც განკუთვნილია სერიოზული ფსიქიკური დაავადებების სამკურნალოდ, შეიძლება აღინიშნოს სხეულის ტემპერატურის გადაჭარბებული შემცირება (ჰიპოთერმია).

-        წამლების ჯგუფს, რომელიც მოიცავს ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლს, შეუძლია შეცვალოს პერორალური ანტიკოაგულანტების (პერორალური სისხლის გამათხელებლები), კაპტოპრილის (პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება მაღალი არტერიული წნევისა და გულის ზოგიერთი დაავადების დროს), ლითიუმის (პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება მანიაკალურ-დეპრესიული დაავადების სამკურნალოდ), დიურეზული პრეპარატების (მაგ. ტრიამტერენი) და მაღალი არტერიული წნევის სამკურნალო პრეპარატების მოქმედება. მიუხედავად იმისა, რომ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის ზეგავლენა ამ პრეპარატებზე უცნობია, სიფრთხილეა საჭირო მათი ერთდროულად გამოყენებისას.

-        პრეპარატ მეტოტრექსატთან კომბინირებული გამოყენებისას, რომელიც გამოიყენება კიბოს, რევმატიზმის ან ფსორიაზის სამკურნალოდ, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლს შეუძლია გაზარდოს მეტოტრექსატის მავნე ზემოქმედება სისხლზე, განსაკუთრებით ხანდაზმულ პაციენტებში. ეს ორი პრეპარატი არ უნდა იქნას გამოყენებული ერთად.

-        ერთდროულად მიღებისას, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მოქმედ ნივთიერებას – მეტამიზოლს შეუძლია შეამციროს აცეტილსალიცილის მჟავას (ასპირინი) ეფექტი სისხლის კოაგულაციაზე. ამიტომ, ეს კომბინაცია სიფრთხილით უნდა იქნას გამოყენებული პაციენტებში, რომლებიც იყენებენ  დაბალი დოზირებულ ასპირინს გულის დასაცავად.

-        ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მოქმედმა ნივთიერებამ – მეტამიზოლმა შეიძლება გამოიწვიოს სისხლში ბუპროპიონის დონის შემცირება (პრეპარატი, რომელიც გამოიყენება დეპრესიის სამკურნალოდ და მოწევის შესაწყვეტად). ამიტომ, სიფრთხილეა რეკომენდებული მეტამიზოლისა და ბუპროპიონის ერთდროული გამოყენებისას.

ზეგავლენა ლაბორატორიულ ტესტებზე

თუ იყენებთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის საინექციო ხსნარს, აცნობეთ ამის შესახებ  ექიმს რაიმე ლაბორატორიული ტესტის ჩატარებამდე (მაგ. კრეატინინის, ცხიმის, მსლპ-ქოლესტერინის ან შარდმჟავას ტესტები), რადგან მეტამიზოლმა შეიძლება გავლენა იქონიოს ზოგიერთი ტესტის შედეგებზე.

თუ ამჟამად იყენებთ რაიმე რეცეპტით ან ურეცეპტოდ გასაცემ მედიკამენტს, ან თუ იყენებდით მას ცოტა ხნის წინ, აცნობეთ ამის შესახებ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენების წესი

ინსტრუქციები სათანადო გამოყენებისა და დოზის/გამოყენების სიხშირის შესახებ

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის საინექციო ხსნარის შეყვანა უნდა მოხდეს ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ.

ექიმი განსაზღვრავს მედიკამენტის დოზას დაავადების მიხედვით და უზრუნველყოფს  მის შეყვანას.

დოზა დამოკიდებულია ტკივილის ან ცხელების სიმძიმეზე და პაციენტის მგრძნობელობაზე ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მიმართ.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი ჩვეულებრივ გამოიყენება შემდეგნაირად:

მოზარდები და 15 წელზე უფროსი ასაკის მოზრდილები (53 კგ-ზე მეტი): რეკომენდებული ერთჯერადი დოზაა 1-2 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (500-1000 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის  ეკვივალენტური). თუ პრეპარატი არასაკმარისად ეფექტურია, მისი შეყვანა შესაძლებელია დღეში 4-ჯერ.

საჭიროების შემთხვევაში, შეყვანილი ერთჯერადი დოზა შეიძლება გაიზარდოს 5 მლ-მდე (2500 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის  ეკვივალენტური), ხოლო დღიური დოზა შეიძლება გაიზარდოს 10 მლ-მდე  (5000 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის  ეკვივალენტური).

მკურნალობის ხანგრძლივობა

დაავადების ტიპისა და სიმძიმის მიხედვით, ექიმი გადაწყვეტს მკურნალობის ხანგრძლივობას.

არ არის რეკომენდებული ტკივილგამაყუჩებლების გამოყენება 3-5 დღეზე მეტი ხნის განმავლობაში, განსაკუთრებით ექიმთან კონსულტაციის გარეშე.

შეყვანის  წესი და მეთოდი

მისი შეყვანა ხდება ინტრამუსკულარულად და ინტრავენურად. თუმცა, ჩვილებში (3-11 თვე) ხდება მხოლოდ ინტრამუსკულარული შეყვანა. ინტრამუსკულარული ინექცია ყოველთვის უნდა გაკეთდეს სხეულის ტემპერატურამდე დაყვანილი ხსნარით.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის საინექციო ხსნარის შეყვანა ხდება ჯანდაცვის მუშაკის მიერ, რომელსაც აქვს გამოცდილება წამლის ინტრავენურ და ინტრამუსკულარულ შეყვანაში.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი შეიძლება შეერიოს ან განზავდეს 5%-იანი გლუკოზის ხსნარით, 0.9%-იანი ფიზიოლოგიური ხსნარით ან რინგერ-ლაქტატის ხსნარით. თუმცა, ვინაიდან ამ ნარევების სტაბილურობა შეზღუდულია, ინფუზია უნდა გაკეთდეს დაუყოვნებლივ.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის ინექციის (ინტრავენური ან ინტრამუსკულარული) შეყვანა უნდა მოხდეს, როდესაც პაციენტი არის მწოლიარე მდგომარეობაში და საგულდაგულო სამედიცინო ზედამხედველობის ქვეშ.

ინტრავენური შეყვანა უნდა მოხდეს ძალიან ნელა, რათა მინიმუმამდე შემცირდეს არტერიული წნევის სერიოზული დაქვეითების რისკი და შესაძლებელი იყოს ინექციის შეწყვეტა ალერგიული რეაქციის პირველი ნიშნების გამოვლენისთანავე (არაუმეტეს 1 მლ (0.5 გ მეტამიზოლი) წუთში).

ამპულის გახსნა

   

დაიჭირეთ ამპულა წვერით ზემოთ მიმართული. თუ ამპულის წვერის შიგნით არის  ხსნარი, ფრთხილად მიუკაკუნეთ ამპულას ან შეანჯღრიეთ ამპულა, რათა სითხე ჩამოვიდეს დაბლა.

წვერით ზემოთ მიმართული ამპულა გადატეხეთ ისე, როგორც სურათზეა მოცემული, ამპულის წვერის გადაწევით.

სხვადასხვა ასაკობრივი ჯგუფები

გამოყენება ბავშვებში

ექიმი განსაზღვრავს წამლის დოზას და შეყვანის მეთოდს  ბავშვის ასაკის, სხეულის წონისა და ავადმყოფობის მიხედვით.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი არ უნდა დაინიშნოს 3 თვემდე ასაკის ან 5 კგ-ზე ნაკლები წონის ჩვილებში. ერთ წელზე უმცროსი ასაკის ბავშვებში ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის შეყვანა უნდა მოხდეს მხოლოდ ინტრამუსკულარულად.

ბავშვებსა და 14 წლამდე ასაკის მოზარდებში საკმარისი იქნება ნატრიუმის მეტამიზოლის ერთჯერადი დოზა 8-16 მგ/კგ სხეულის წონაზე გადაანგარიშებით.

ასაკი

(სხეულის წონა)

ერთჯერადი დოზა

3-11 თვე

(5-8 კგ)

0.1-0.2 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (50-100 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

მხოლოდ ინტრამუსკულარული შეყვანა

1-3 წელი

(9-15 კგ)

0.2-0.5 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (100-250 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

4-6 წელი

(16-23 კგ)

0.3-0.8 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (150-400 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

7-9 წელი

(24-30 კგ)

0.4-1.0 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (200-500 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

10-12 წელი

(31-45 კგ)

0.5-1.4 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (250-500 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

13-14 წელი

(46-45 კგ)

0.8-1.8 მლ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი (400-900 მგ ნატრიუმის მეტამიზოლის ეკვივალენტური)

გამოყენება ხანდაზმულებში

ხანდაზმულ პაციენტებში  ექიმი დაარეგულირებს დოზას თირკმელებისა და ღვიძლის ფუნქციების შესაძლო გაუარესების გათვალისწინებით.

სპეციალური გამოყენების შემთხვევები

თირკმლის/ღვიძლის უკმარისობა

თირკმელების ან ღვიძლის პრობლემების მქონე პაციენტებში თავიდან უნდა იქნას აცილებული განმეორებითი მაღალი დოზების გამოყენება, რადგან შემცირდება პრეპარატის გამოყოფის სიჩქარე. ხანმოკლე მკურნალობისას დოზის შემცირება საჭირო არ არის. მონაცემები მისი გრძელვადიანი გამოყენების შესახებ ხელმისაწვდომი არ არის.

პაციენტები ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის დარღვევით და დაბალი კრეატინინის კლირენსით

პაციენტებში ჯანმრთელობის ზოგადი მდგომარეობის დარღვევით და დაბალი კრეატინინის კლირენსით, დოზა უნდა შემცირდეს, რადგან მცირდება ორგანიზმიდან პრეპარატის გამოყოფის სიჩქარე.

თუ გრძნობთ, რომ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის მოქმედება ძალიან ძლიერი ან ძალიან სუსტია, აცნობეთ თქვენს ექიმს ან ფარმაცევტს.

თუ გამოიყენეთ რეკომენდებულ დოზაზე მეტი ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი

ვინაიდან, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება ხდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ამიტომ მიღებული იქნება აუცილებელი ზომები ასეთი მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად. ასეთი მდგომარეობის შემთხვევაში ჩატარდება შესაბამისი მკურნალობა. დოზის გადაჭარბების სიმპტომებია: გულისრევა, ღებინება, ტკივილი მუცლის არეში, თირკმლის დისფუნქცია/თირკმლის მწვავე უკმარისობა (მაგ., ინტერსტიციული ნეფრიტის ნიშნები, მადის დაკარგვა, გადაჭარბებული წყურვილი, თირკმლის ანთება ღებინებასთან ერთად), თავბრუსხვევა, ძილიანობა, ცნობიერების დაკარგვა, კრუნჩხვები, სისხლის მიმოქცევის კოლაფსი არტერიული წნევის შემცირებასთან ერთად (შოკი), გულის არითმია (ტაქიკარდია). მაღალი დოზების მიღების შემდეგ, რუბაზონის მჟავამ – უვნებელი ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ორგანიზმში პრეპარატის დაშლის შემდეგ – შეიძლება გამოიწვიოს  შარდის წითელი შეფერილობა, როდესაც ის გამოიყოფა ორგანიზმიდან.

თუ გამოიყენეთ საჭიროზე მეტი ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი, აცნობეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.

თუ დაგავიწყდათ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლისგამოყენება

ვინაიდან, ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება ხდება ექიმის მეთვალყურეობის ქვეშ, ამიტომ მიღებული იქნება აუცილებელი სიფრთხილის ზომები ასეთი მდგომარეობის განვითარების თავიდან ასაცილებლად.

არ გამოიყენოთორმაგი დოზა გამოტოვებული დოზის ასანაზღაურებლად.

ეფექტები, რომლებიც შეიძლება აღინიშნოს ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლითმკურნალობის შეწყვეტისას

თუ შეწყვეტთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლითმკურნალობას ექიმის თანხმობის გარეშე, ტკივილი შეიძლება განგიახლდეთ ან მოიმატოს ცხელებამ.

შესაძლო გვერდითი მოვლენები

სხვა პრეპარატების გამოყენების მდგავსად, შეიძლება განვითარდეს გვერდითი მოვლენები ადამიანებში, რომლებიც მგრძნობიარენი არიან ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის შემცველი ნივთიერებების მიმართ.

შეწყვიტეთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის გამოყენება და დაუყოვნებლივ აცნობეთ ექიმს ან მიმართეთ უახლოესი საავადმყოფოს სასწრაფო დახმარების განყოფილებას, თუ ჩამოთვლილთაგან რომელიმე გამოვლინდა:

  • მძიმე ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქსოიდური ან ანაფილაქსიური რეაქციები).

როდესაც ეს რეაქციები უფრო მსუბუქია, სიმპტომები მოიცავს:

თვალების წვას, ხველას, სურდოს, ცემინებას, შებოჭილობას გულმკერდის არეში, სისხლის მოწოლას კანზე (განსაკუთრებით სახესა და თავში), ჭინჭრის ციებას და სახის შეშუპებას, ნაკლებად ხშირად – გულისრევას და მუცლის კრუნჩხვებს. ამ ტიპის რეაქციის განსაკუთრებული მასტიმულირებელი სიმპტომებია: წვის შეგრძნება, ფართოდ გავრცელებული ქავილი და სიცხის შეგრძნება ენის ზემოთ და ქვემოთ, განსაკუთრებით კი ხელისგულებსა და ფეხის გულებზე. ეს უფრო მსუბუქი რეაქციები შეიძლება გადაიზარდოს უფრო მძიმე მდგომარეობებში, როგორიცაა: მწვავე ჭინჭრის ციება, მწვავე ანგიონევროზული შეშუპება (სახის, ენისა და ყელის შეშუპება), მწვავე ბრონქოსპაზმი (ქვედა სასუნთქი გზების კრუნჩხვის მსგავსი შევიწროება), სწრაფი და არარეგულარული გულისცემა (ასევე ზოგჯერ შენელებული გულისცემა), გულისცემის დარღვევა, დაბალი არტერიული წნევა (ზოგჯერ წინ უძღვის არტერიული წნევის მომატება), ცნობიერების დაკარგვა და სისხლის მიმოქცევის შოკი.

ეს რეაქციები შეიძლება განვითარდეს განსაკუთრებით ინტრავენური ინექციის შემდეგ და შეიძლება იყოს სიცოცხლისთვის საშიში ან თუნდაც საკმარისად სერიოზული, რომ ზოგიერთ შემთხვევაში გამოიწვიოს სიკვდილი. ეს რეაქციები შეიძლება გამოვლინდეს მაშინაც კი, თუ პრეპარატი უკვე არაერთხელ იქნა გამოყენებული ყოველგვარი ჩივილების გამოწვევის გარეშე.

ტკივილგამაყუჩებლებით გამოწვეული ასთმის მქონე პაციენტებში ალერგიული რეაქციები ჩვეულებრივ ვლინდება ასთმური შეტევების სახით. (იხ. პარაგრაფი „არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი შემდეგ შემთხვევებში“).

  • თუ სისხლჩაქცევები წარმოგექმნებათ ადვილად ან ჭარბი რაოდენობით, გაქვთ სისხლდენა, რომელიც არის ქინძისთავის ზომის და შეიძლება ზედაპირულად შეინიშნოს კანქვეშ, აღგენიშნებათ უმიზეზო სისხლდენა ცხვირიდან ან ღრძილებიდან  (შეიძლება იყოს თრომბოციტოპენიის ნიშანი);
  • თუ გაქვთ სიცოცხლისთვის საშიში კანისმიერი მძიმე რეაქციები (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი, ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი), რომელიც იწვევს თქვენს კანზე ბუშტუკების წარმოქმნას ან გენერალიზებულ სიწითლეს და აქერცვლას;
  • წყლულები პირის ღრუში, ცხვირსა და ყელში, ან სასქესო ორგანოებზე ან ანალურ მიდამოში, ტკივილი და შეშუპება ყელის არეში, ყლაპვის გაძნელება, შემცივნება, უკონტროლო ან მორეციდივე ცხელება (შეიძლება იყოს აგრანულოციტოზის სიმპტომი);
  • ზოგადი სისუსტე, ინფექცია, ცხელება, რომელიც არ იკლებს, სისხლჩაქცევები, სისხლდენა, კანის სიფერმკრთალე. ეს სიმპტომები შეიძლება წარმოიშვას პანციტოპენიის გამო (სისხლის ყველა ტიპის უჯრედის რაოდენობის შემცირება), რამაც შეიძლება გამოიწვიოს სიკვდილი;
  • კოუნისის სინდრომი (გულის შეტევა ალერგიის გამო).

ეს ყველაფერი ძალიან სერიოზული გვერდითი მოვლენებია. თუ აღგენიშნებათ ერთ-ერთი მათგანი, ეს ნიშნავს, რომ თქვენ გაქვთ სერიოზული ალერგია ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლზე.

შეიძლება დაგჭირდეთ სასწრაფო სამედიცინო დახმარება ან ჰოსპიტალიზაცია.

გვერდითი მოვლენები ჩამოთვლილია შემდეგი კატეგორიების მიხედვით:

ძალიან ხშირი: იგი შეიძლება გამოვლინდეს 10-დან მინიმუმ 1 პაციენტში.

ხშირი: იგი შეიძლება გამოვლინდეს 10-დან 1-ზე ნაკლებ პაციენტში, მაგრამ 100-დან 1-ზე მეტ პაციენტში.

არახშირი: იგი შეიძლება გამოვლინდეს 100-დან 1-ზე ნაკლებ პაციენტში, მაგრამ 1000-დან 1-ზე მეტ პაციენტში.

იშვიათი: იგი შეიძლება გამოვლინდეს 1000-დან 1-ზე ნაკლებ პაციენტში, მაგრამ 10000-დან 1-ზე მეტ პაციენტში.

ძალიან იშვიათი: იგი შეიძლება გამოვლინდეს 10000-დან 1-ზე ნაკლებ პაციენტში.

უცნობი: არსებული მონაცემების საფუძველზე, მისი პროგნოზირება შეუძლებელია.

არახშირი:

-         იასამნისფერი ან მუქი წითელი, ზოგჯერ ბუშტუკოვანი გამონაყარი კანზე (ფიქსირებული წამლისმიერი გამონაყარი);

-         დაბალი არტერიული წნევა პირდაპირ უკავშირდება პრეპარატს (იზოლირებული ჰიპოტენზიური რეაქციები), რომელიც არ არის დაკავშირებული ალერგიული რეაქციის ნიშნებთან. ამ ტიპის რეაქციამ მხოლოდ იშვიათად შეიძლება გამოიწვიოს არტერიული წნევის სერიოზული ვარდნა. პრეპარატის სწრაფი ინექცია ვენაში ზრდის არტერიული წნევის ვარდნის რისკს. პათოლოგიურად მაღალი სიცხის შემთხვევაში შეიძლება გაიზარდოს დაბალი არტერიული წნევის რისკი (ჰიპერპირექსია).

არტერიული წნევის მკვეთრი ვარდნის ტიპიური ნიშნებია: სწრაფი გულისცემა (ტაქიკარდია), კანის სიფერმკრთალე, კანკალი ან ტრემორი (ტრემორი), თავბრუსხვევა, გულისრევა და სისუსტე.

იშვიათი:

-         ალერგიული რეაქციები (ანაფილაქტოიდური ან ანაფილაქსიური რეაქციები);

-         სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის შემცირება (ლეიკოპენია);

-         კანისმიერი გამონაყარი (მაგ. მაკულოპაპულური გამონაყარი).

ძალიან იშვიათი:

-         გარკვეული ტიპის სისხლის თეთრი უჯრედების რაოდენობის მნიშვნელოვანი შემცირება (აგრანულოციტოზი) ან სისხლში თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება (თრომბოციტოპენია), რაც ზოგიერთ შემთხვევაში შეიძლება ლეტალური იყოს. ითვლება, რომ ეს რეაქციები გამოწვეულია იმუნური სისტემის მიერ. აგრანულოციტოზის რისკი შეიძლება იშვიათად გაიზარდოს იმ შემთხვევებში, როდესაც ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლი გამოიყენება კვირაზე მეტი ხნის განმავლობაში. აგრანულოციტოზის ნიშნებია: მაღალი სიცხე, შემცივნება, ყელის ტკივილი, ყლაპვის გაძნელება, პირის ღრუს, ცხვირისა და ყელის ან სასქესო ორგანოების ან ანალური მიდამოს ანთება. თუმცა, პაციენტებში, რომლებიც იღებენ ანტიბიოტიკებს, ეს სიმპტომები შეიძლება იყოს ძალიან დაბალ დონეზე.

დალექვის სიჩქარე მნიშვნელოვნად იზრდება, ხოლო ლიმფური კვანძები იზრდება ძალიან მცირედით.

თრომბოციტოპენიის ტიპიური ნიშნებია, მაგალითად, ქინძისთავის ზომის, ზედაპირული სისხლდენა კანქვეშ და სისხლდენა ჩვეულებრივზე უფრო სწრაფად.

-         ასთმური შეტევები (სუნთქვის გაძნელება ქვედა სასუნთქი გზების შევიწროების გამო);

-         ხშირი წყლით სავსე ბუშტუკები კანზე და კანის აქერცვლა (სტივენს-ჯონსონის სინდრომი ან ტოქსიკური ეპიდერმული ნეკროლიზი);

-         თირკმლის ფუნქციის მწვავე გაუარესება, ზოგიერთ შემთხვევაში შარდის შემცირება ან შარდვის შეუძლებლობა (ოლიგურია ან ანურია), ცილა  შარდში (პროტეინურია) ან მდგომარეობის პროგრესირება თირკმლის მწვავე უკმარისობამდე; თირკმლის ანთება (მწვავე ინტერსტიციული ნეფრიტი).

უცნობი:

-         ანაფილაქსიური შოკი (ხელების, ტერფების, სახის და ტუჩების შეშუპება, ან მძიმე ალერგიული რეაქცია, რომელიც იწვევს ყელის შეშუპებას, განსაკუთრებით იწვევს ქოშინს);

-         გულის შეტევა ალერგიის გამო (კოუნისის  სინდრომი);

-         ანემია (აპლასტიკური ანემია), რომელიც ვითარდება ძვლის ტვინში დარღვევის შედეგად სისხლის უჯრედების წარმოქმნის შემცირებით, რასაც შეიძლება მოჰყვეს ლეტალური შედეგები, სისხლის თეთრი და წითელი უჯრედების და თრომბოციტების რაოდენობის შემცირება (პანციტოპენია).

პანციტოპენიის და აპლასტიკური ანემიის სიმპტომებია: ზოგადი სისუსტე, ინფექცია, ცხელება, რომელიც არ კონტროლდება, სისხლჩაქცევები, სისხლდენა, კანის სიფერმკრთალე.

-         დაფიქსირდა კუჭ-ნაწლავის ტრაქტიდან სისხლდენის შემთხვევები.

რუბაზონის მჟავამ, უვნებელი ნივთიერება, რომელიც წარმოიქმნება ორგანიზმში პრეპარატის დაშლის შემდეგ, შეიძლება გამოიწვიოს შარდის წითლად შეღებვა.

რეაქციები შეყვანის ადგილას

ინექციებმა შეიძლება გამოიწვიოს ტკივილი და რეგიონალური რეაქციები ინექციის ადგილზე, იშვიათ შემთხვევებში კი გამოიწვიოს სისხლძარღვების ანთება ინექციის ადგილზე (ფლებიტი).

თუ აღგენიშნებათ რაიმე გვერდითი მოვლენა, რომელიც ზემოთ არ არის ჩამოთვლილი, აცნობეთ ექიმს ან ფარმაცევტს.

შეტყობინებაგვერდითიმოვლენებისშესახებ

ისეთი გვერდითი მოვლენების აღნიშვნის შემთხვევაში, რომლებიც ზემოთ არ არის მითითებული, მიმართეთ თქვენს ექიმს, ფარმაცევტს ან ექთანს. გვერდითი მოვლენის შესახებ ასევე, გთხოვთ შეატყობინოთ თურქეთის ფარმაკოზედამხედველობის ცენტრს (TUFAM), ვებ-გვერდზე www.titck.gov.tr ღილაკზე „შეტყობინება გვერდითი მოვლენების შესახებ“ დაწკაპუნებით  ან დარეკვით ნომერზე 0 800 314 00 08, რომელიც წარმოადგენს გვერდითი მოვლენების შეტყობინების ცხელ ხაზს. გვერდითი მოვლენების შეტყობინებით, თქვენ ხელს შეუწყობთ მეტი ინფორმაციის მიწოდებას იმ წამლის უსაფრთხოებასთან დაკავშირებით, რომელსაც იყენებთ.

ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის შენახვის პირობები

შეინახეთტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლიბავშვებისთვისმიუწვდომელ ადგილასდათავის შეფუთვაში.

ინახება ოთახის ტემპერატურაზე 25°C-ზე დაბლა, ორიგინალი შეფუთვით.

გამოიყენეთ ვარგისობის ვადის შესაბამისად.

არ გამოიყენოთ ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლივარგისობის ვადის გასვლის შემდეგ, რომელიც მითითებულია შეფუთვაზე.

არ გადაყაროთ ვადაგასული ან გამოუყენებელი მედიკამენტები! გადაეცით ისინი მედიკამენტების შეგროვების სისტემას, რომელსაც განსაზღვრავს გარემოსა და ურბანული დაგეგმარების სამინისტრო.

მარკეტინგული ლიცენზიის მფლობელი

TURKTIPSAN SAĞLIK TURİZM EĞİTİM VE TİCARET A.Ş.

(ტურკტიპსან საღლიკ ტურიზმ ეღითიმ ვე ტიჯარეთ ა.შ.)

აკიურთი/ანკარა.

ტელეფონი: 0 312 8441508

ელ.ფოსტა: [email protected]

მწარმოებელი

TURKTIPSAN SAĞLIK TURİZM EĞİTİM VE TİCARET A.Ş.

(ტურკტიპსან საღლიკ ტურიზმ ეღითიმ ვე ტიჯარეთ ა.შ.)

აკიურთი/ანკარა.

ტელეფონი: 0 312 8441508

ელ.ფოსტა: [email protected]

გამოყენებასთან დაკავშირებული გაფრთხილებები ექიმებისა და ექთნებისთვის

საჭირო ზომების მიღება აუცილებელია შოკის სამკურნალოდ, საინექციო ხსნარის შეყვანა უნდა მოხდეს  მას შემდეგ, რაც მისი ტემპერატურა მიაღწევს სხეულის ტემპერატურას.

ძალიან დაბალი არტერიული წნევით თანმხლები შოკური მდგომარეობის გამოვლენის ყველაზე გავრცელებული მიზეზია აინექციების სწრაფი შეყვანა.

 ამიტომ, არტერიული წნევის უეცარი შეცირების თავიდან ასაცილებლად, ინტრავენური ინექციები უნდა გაკეთდეს ძალიან ნელა, არაუმეტეს 1 მლ წუთში, როდესაც პაციენტი წევს, იმ პირობით, რომ არტერიული წნევა, პულსი და სუნთქვა კონტროლდება.

მეტამიზოლის 1 გ-ზე მეტი დოზები გამოიყენება მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ არსებობს გარკვეული ჩვენება, რადგან არაალერგიული დაბალი არტერიული წნევა შეიძლება დამოკიდებული იყოს დოზაზე. ტურქტიპსან ნატრიუმის მეტამიზოლის საინექციო ხსნარის  შერევა არ შეიძლება სხვა პრეპარატებთან იმავე ინჟექტორში.

მითითებული მარაგები განკუთვნილია ონლაინ შეძენისთვის, „მივაკითხავ აფთიაქში“ მეთოდით სარგებლობისთვის.
აფთიაქი, მისამართი
სამუშაო საათები
ტელეფონი
ხელმისაწვდომობა
მთაწმინდა
ავერსი 1
კოსტავას ქ.N11
მარაგშია
ავერსი 53
პუშკინის ქ.N1-3
მარაგშია
ავერსი 63
მელიქიშვილის გამზ.N8/2
მარაგშია
ავერსი 107
კოსტავას ქ.N22 (24)
მარაგშია
ავერსი 208
ბარათაშვილის ქ.#2
მარაგშია
ავერსი 173
დაბა კოჯორი,იუნკერთა ქ.31
მარაგშია
ჩუღურეთი
ავერსი 2
თამარ მეფის გამზ.N30
მარაგშია
ავერსი 7
თამარ მეფის გამზ.N26/თ.მღვდლის
მარაგშია
ავერსი 72
წინამძღვრიშვ.ქ.N137
მარაგშია
ავერსი 83
ჩუბინაშვილის ქ.N4
მარაგშია
ავერსი 84
ხეთაგუროვის ქ.N4
მარაგშია
ავერსი 122
ჩიტაიას N37
მარაგშია
ავერსი 124
აბასთუმნის ქ.N1
მარაგშია
ავერსი 168
წერონისის და ხერთვისის ქ.გადაკ
მარაგშია
ავერსი 101
მარჯანიშვილის ქ.#28
მარაგშია
ავერსი 184
მარჯანიშვილის ქ.#26
მარაგშია
ავერსი 196
აღმაშენებლის გამზN98
მარაგშია
ავერსი 142
თამარ მეფის ქ.#32
მარაგშია
ავერსი 13
აღმაშენებლის გამზN148(24სთ)
მარაგშია
შიდა ქართლი
ხაშური 2
რუსთაველის ქ.#33
მარაგშია
კასპი 2
გ.სააკაძის ქ.N27ბ
მარაგშია
გორი 3
ცხინვალის გზატკ.N12 (24)
მარაგშია
გორი 4
ჭავჭავაძის ქ.N84
მარაგშია
გორი 5
კარალეთის ადმინ.ბლ003,ნაკვ005
მარაგშია
კასპი 1
სააკაძის ქ.#98ვ
მარაგშია
ქარელი
ჭავჭავაძის გამზ.N8ა(24)
მარაგშია
გორი 6
ცხინვალის გზადკ.#10
მარაგშია
გორი 2
სამეფოს ქ.N78 (24)
მარაგშია
გორი 1
ერთობის ქ.N43
მარაგშია
ხაშური 1
რუსთაველის ქ.N42(24)
მარაგშია
ტყვიავი
გორი, სოფ.ტყვიავი
მარაგშია
ისანი
ავერსი 10
ქ.წამებულის მოედ.N2
მარაგშია
ავერსი 16
ნავთლუღის ქ.N6/2
მარაგშია
ავერსი 156
წინანდლის ქ.#23
მარაგშია
ავერსი 52
თეოფანე დავითაიას ქ.#9
მარაგშია
ავერსი 60
ბ.გაბრიელ სალოსის გამზ.N155
მარაგშია
ავერსი 74
მეველის ქ.N3
მარაგშია
ავერსი 98
წინანდლის ქ.N10
მარაგშია
ავერსი 115
თ.დავითაის ქ#30(კარფური)
მარაგშია
ავერსი 116
ნავთლუღის ქ.15/1
მარაგშია
ავერსი 190
ყვარლის ქ.#99ა
მარაგშია
ავერსი 191
ბ/ხმელნიცკის ქ.#6ბ
მარაგშია
ავერსი 204
გაბრიელ სალოსის #122
მარაგშია
ავერსი 206
ზ.პატარიძის ქ.#3
მარაგშია
ავერსი 8
წინანდლის ქ.N9-10
მარაგშია
ავერსი 209
ნავთლუღის ქ.6/2
მარაგშია
ავერსი 205
ზურაბ იარაჯულის ქ.#3
მარაგშია
საბურთალო
ავერსი 97
გამრეკელის ქ.N20
მარაგშია
ავერსი 21
ვაჟა ფშაველას გამზN39(24)
მარაგშია
ავერსი 23
პეკინის გამზ.N2 (24)
მარაგშია
ავერსი 39
ბახტრიონის ქ.N20
მარაგშია
ავერსი 41
ყაზბეგის გამზ.N8
მარაგშია
ავერსი 46
ნუცუბიძის ქ.N179
მარაგშია
ავერსი 65
დოლიძის ქ.N24,ბალაჩივაძისN17
მარაგშია
ავერსი 78
დიდი დიღ.პეტრიწის N5
მარაგშია
ავერსი 91
ვაჟა ფშაველას N27ბ(24)
მარაგშია
ავერსი 94
ს.ცინცაძის ქ.N9
მარაგშია
ავერსი 154
პ/ასლანიდის ქ#13/ბერბუკის ქ#8
მარაგშია
ავერსი 150
ვაჟა ფშ.გამზ.მე-4კვ.1კ.მიმდ
მარაგშია
ავერსი 120
ვაჟა ფშაველას N6
მარაგშია
ავერსი 157
ჟ.შარტავას #4/6
მარაგშია
ავერსი 158
დ/დიღომი,მირინ მეფის #75
მარაგშია
ავერსი 160
ნუცუბიძის მე-2მ/რ,1კვ.#3დ
მარაგშია
ავერსი 165
ფანასკერტელის ქ.#20
მარაგშია
ავერსი 166
სოფ.დიღომი,აღმაშენებლის#124
მარაგშია
ავერსი 172
ტაშკენტის ქ. N27
მარაგშია
ავერსი 177
ვასო გოძიაშვილის ქ.#17
მარაგშია
ავერსი 178
მირიან მეფის ქ.#96
მარაგშია
ავერსი 3
ყაზბეგის გამზ.N5
მარაგშია
ავერსი 180
ჯიქია/მინდელის #11
მარაგშია
ავერსი 181
მ.მაჭავარიანის ქ.#65(ვაშლიჯვარ
მარაგშია
ავერსი 182
ჩიქოვანის ქ.#45
მარაგშია
ავერსი 187
კანდელაკის ქ.61/59
მარაგშია
ავერსი 194
დიდი დიღომი,თინათინის ქ.#1
მარაგშია
ავერსი 197
დიდი დიღომი,4მკრ,25კორპ
მარაგშია
ავერსი 195
დიდი დიღომი,პეტრე იბერის#14
მარაგშია
ავერსი 192
ვ.ბოჭორიშვილის ქ.#24
მარაგშია
ავერსი 200
მირიან მეფის #11გ
მარაგშია
ავერსი 202
ნუცუბიძის მე-5მ/რ,ა.ვარაზის#16
მარაგშია
ავერსი 34
ს.ცინცაძის ქ.N1 (24)
მარაგშია
ავერსი 19
ვ/ფშაველას გამზ.მე-3კვ,9კორპ
მარაგშია
ავერსი 33
პეკინის ქ.N45
მარაგშია
ავერსი 153
ყაზბეგის გამზ.#16
მარაგშია
ავერსი 89
ვ.ფშაველას გამზ.#27ბ
მარაგშია
ავერსი 210
დავარის ქ.#41
მარაგშია
ვაკე
ავერსი 11
ჭავჭავაძის გამზ.N50
მარაგშია
ავერსი 163
არაყიშვილის N3
მარაგშია
ავერსი 30
ჭავჭავაძის N54
მარაგშია
ავერსი 81
ფალიაშვილის ქ.N82
მარაგშია
ავერსი 99
ჭავჭავაძის გამზ.N41
მარაგშია
ავერსი 179
წყნეთი, რუსთაველის#50
მარაგშია
ავერსი 148
არაყიშვილისN8(აბაშიძის26)
მარაგშია
ავერსი 207
კეკელიძის ქ.#10
მარაგშია
ავერსი 167
ყიფშიძის ქ.#6
მარაგშია
ავერსი 164
წყნეთის გზატკეცილი #15
მარაგშია
კრწანისი
ავერსი 17
გორგასლის ქ.N79 (24სთ)
მარაგშია
ავერსი 112
გორგასლის ქ.N39
მარაგშია
ავერსი 201
კრწანისის14#2(ნიუჰოსპიტ)
მარაგშია
ნაძალადევი
ავერსი 25
ც.დადიანის ქ.N321 (24)
მარაგშია
ავერსი 29
ზღვისუბანი,მე-10კვ.28კ.მიმდ
მარაგშია
ავერსი 40
გუდამაყრის ქ.მე-4 საავ.ტერ
მარაგშია
ავერსი 50
ც.დადიანის ქ.N2
მარაგშია
ავერსი 51
მუხიანის მე-3 მ/რ, 5კორპ (24)
მარაგშია
ავერსი 88
ზღვისუბ,მე-3მ/რ,5კვრ.ნაკვ10/02
მარაგშია
ავერსი 103
გურამიშვ.გამზ.Mღმაღ.მიმდ/ტ
მარაგშია
ავერსი 138
ც.დადიანის IIმკრ.IIკორპ
მარაგშია
ავერსი 161
ხუდადოვის ქ#95, რეხის ქ#6
მარაგშია
ავერსი 183
დადიანის ქ. 71
მარაგშია
ავერსი 185
ჭყონდიდელის ქ.#101
მარაგშია
ავერსი 186
გურამიშვილის #31
მარაგშია
ავერსი 93
ც.დადიანის ქ.261
მარაგშია
კახეთი
თელავი 4
ვ.სეხნიაშვილის ქ.#3
მარაგშია
ახმეტა 1
რუსთაველის ქ.N68
მარაგშია
გურჯაანი 1
ნონეშვილის ქ.N25(24)
მარაგშია
გურჯაანი 2
წმ.ნინოს ქუჩა
მარაგშია
თელავი 2
ალაზნის გამზ.#4
მარაგშია
ლაგოდეხი 1
ნინოშვილის ქ.N2
მარაგშია
ლაგოდეხი 2
ზაქათალას ქ.ბაზრის მიმ/ტერ(24)
მარაგშია
საგარეჯო 1
დ.აღმაშენებლის ქ.14
მარაგშია
სიღნაღი
კოსტავას ქ.N8(24)
მარაგშია
ყვარელი
აღმაშენებლის ქ.N16
მარაგშია
წნორი
თავისუფლების ქ.N2(24)
მარაგშია
იორმუღანლო
საგარეჯ.რ-ნი,სოფ.იორმუღანლო
მარაგშია
დედოფლისწყარო
ჰერეთის ქ.#1
მარაგშია
ყარაჯალა-1
თელავის რ-ნი, სოფ.ყარაჯალა
მარაგშია
კაჭრეთი
გურჯაანის რ-ნი, სოფ.კაჭრეთი
მარაგშია
გურჯაანი 3
გურჯაანი შესახ.ნონეშვილის12
მარაგშია
ყვარელი 3
ჭავჭავაძის ქ.95
მარაგშია
თელავი 5
ქ.წამებულის ქუჩა, 3გ
მარაგშია
ახალსოფელი
ყვარლის რ-ნი, სოფ.ახალსოფელი
მარაგშია
ყვარელი 4
ჭავჭავაძის ქ.#122
მარაგშია
ახმეტა 2
რუსთაველის ქუჩა
მარაგშია
თელავი 3
ალაზნის გამზ.#4ა (24)
მარაგშია
ჩუმლაყი
გურჯაანის რ-ნი,სოფ.ჩუმლაყი
მარაგშია
თელავი 7
შოთა რუსთაველის ქ.#78
მარაგშია
სამგორი
ავერსი 37
ქეთევან წამებულის ქ.N91
მარაგშია
ავერსი 38
მოსკოვის პრ. N41 ბ.42 (24)
მარაგშია
ავერსი 43
ხომლელის N1 (24)
მარაგშია
ავერსი 69
კალოუბნის N14 (24)
მარაგშია
ავერსი 86
სესილია თაყაიშვილის #70
მარაგშია
ავერსი 100
ჭიჭინაძის ქ.N10
მარაგშია
ავერსი 170
ვიქტორ კუპრაძის #72, კორპ.26
მარაგშია
ავერსი 175
ლიზა ნაკაშიძე-ბოლქვაძის ქ.#5
მარაგშია
ავერსი 176
სუხიშვილის #35
მარაგშია
ავერსი 189
ანთიმოზ ივერიელის #1
მარაგშია
ავერსი 20
ჯავახეთის 1 შესახვევიN12
მარაგშია
ავერსი 95
ვარკეთილი3,მე-3ა მ/რ,კორპ.345
მარაგშია
გლდანი
ავერსი 44
ილია ვეკუას ქ#19
მარაგშია
ავერსი 87
მუხიანის IIმკრ.კორპ.N8
მარაგშია
ავერსი 90
გლდანი მე-5მ/რბ ნაკვ.013/036
მარაგშია
ავერსი 111
სარაჯიშვილის ქ.#13
მარაგშია
ავერსი 143
გლდანი V-მკრ მე-10კორ.მიმდ(24)
მარაგშია
ავერსი 147
Mახმეტ.მიმდ/ტ.გლდანი მოლი
მარაგშია
ავერსი 14
ა.გობრონიძის ქ.#2
მარაგშია
ავერსი 162
ლიბანის ქ.#19-25 შორის
მარაგშია
ავერსი 174
გლდანი,ვეკუას ქ.#55
მარაგშია
ავერსი 198
გლდ.მე-7მ/რ,მირაქიშვილის#29
მარაგშია
ავერსი 9
ხიზანიშვილის N20
მარაგშია
ავერსი 66
გლდანი V-მკრ.კორ.14(24ს)
მარაგშია
დიდუბე
ავერსი 45
წერეთლის გამზ.N110
მარაგშია
ავერსი 57
რობაქიძის გამზ.მე-2კვ.კN6ბ(24)
მარაგშია
ავერსი 70
დიღმის მას.N5კვარ.3ა კორპ.
მარაგშია
ავერსი 106
ტრანსპორტის ქ#1
მარაგშია
ავერსი 136
ლუბლიანას ქ.N9
მარაგშია
ავერსი 141
ჩაჩავას ქ.ერისთავის ერ.ცენტრი
მარაგშია
ავერსი 145
ლუბლიანას ქ.N5, ნაკვთ6/18
მარაგშია
ავერსი 169
დიღმის მასივი,მე-3 კვ,კორ.1ბ
მარაგშია
ავერსი 15
ა.წერეთლის გამზ.N142-ის მოპირ.
მარაგშია
ავერსი 12
ლუბლიანას ქ.N13გ
მარაგშია
სამეგრელო და ზემო სვანეთი
აბაშა
თავისუფლების ქუჩა#50(24)
მარაგშია
ზუგდიდი 2
რუსთაველის ქ.N91
მარაგშია
ზუგდიდი 3
გამსახურდიას გამზ.N23(24)
მარაგშია
ზუგდიდი 4
გამსახურდიას გამზ.N36 (24სთ)
მარაგშია
მარტვილი 1
თავისუფლების ქ.#16 (24)
მარაგშია
მარტვილი 2
თავისუფლების ქ.N14
მარაგშია
სენაკი 2
რუსთაველის ქ.N110(24)
მარაგშია
სენაკი 3
ჭავჭავაძის ქ.N95
მარაგშია
სენაკი 4
ი.ჭავჭავაძის ქ.N123
მარაგშია
ფოთი 1
რუსთაველის რკალიN24(24)
მარაგშია
ფოთი 2
ფარნავაზ მეფის N7
მარაგშია
ჩხოროწყუ 1
აღმაშენებლის ქ.N12(24)
მარაგშია
წალენჯიხა 1
გამსახურდიას ქ.N5
მარაგშია
ხობი
ბერიას ქ.N3
მარაგშია
ჯვარი
ლემონჯავას ქ.N13
მარაგშია
მარტვილი 3
კოსტავას#1თამარ/მ#5
მარაგშია
ბანძა
მარტვილის რ-ნი,სოფ.ბანძა
მარაგშია
ზუგდიდი 5
რუსთაველის ქ.N99(24)
მარაგშია
ზუგდიდი 6
თამარ მეფის ქ.#18
მარაგშია
ჩხოროწყუ 2
გობეჩიას ქ.#3/5
მარაგშია
ზუგდიდი 1
კიტიას ქ.N7 (24სთ)
24 საათი
მარაგშია
მესტია
სეტის მოედანი #12
მარაგშია
ზუგდიდი 7
კონს.გამსახურდიას ქ #219
მარაგშია
სენაკი 1
რუსთაველის ქ.N172(24)
მარაგშია
ფოთი 3
გურიის ქ.#210
მარაგშია
რაჭა-ლეჩხუმი და ქვემო სვანეთი
ამბროლაური
ბრატისლავა რაჭის N21
მარაგშია
ცაგერი
კოსტავას ქ.#14
მარაგშია
ონი
დემეტრე მეორის მოედანი#4
მარაგშია
სამცხე ჯავახეთი
ახალქალაქი 1
აღმაშენებლის ქ.N5
მარაგშია
ახალციხე 2
სულხან-საბას ქ.N1(24)
მარაგშია
ბორჯომი 1
რუსთაველის ქ.N143
მარაგშია
ასპინძა
მეფე თამარის ქ.#1
მარაგშია
ბაკურიანი
აღმაშენებლის ქ.#3
მარაგშია
ახალქალაქი 2
თავისუფლების ქ.N41(24)
მარაგშია
ახალციხე 3
კოსტავას ქ.N27ბ
მარაგშია
ნინოწმინდა
თავისუფლების ქ.#12ა
მარაგშია
ახალქალაქი 3
ნალბანდიანის ქ.N30
მარაგშია
ბორჯომი 2
მესხეთის ქ.N 3
მარაგშია
ახალციხე 5
რუსთაველის ქ.93ე
მარაგშია
აჭარა
ბათუმი 2
ჭავჭავაძის ქ.N39(24)
მარაგშია
ბათუმი 3
ზ.გორგილაძის ქ.53 (24)
მარაგშია
ბათუმი 4
დ.აღმაშენებლის ქ.N20,ბ.3(24)
მარაგშია
ბათუმი 5
ბაგრატიონის ქ.N140(24)
მარაგშია
ბათუმი 6
მაიაკოვსკ.ქ.N11
მარაგშია
ბათუმი 7
გორგასლის 149/151/153(24)
მარაგშია
ბათუმი 8
ჭავჭავაძის ქ.N6(24)
მარაგშია
ბათუმი 9
მაიაკოვსკის ქ.#11
მარაგშია
ბათუმი 10
თამარ მეფის დასახ.12ა(24)
მარაგშია
ქობულეთი 1
აღმაშენებლის ქ.N3(24)
მარაგშია
ბათუმი 11
ბარათაშვილის ქ.N26
მარაგშია
ბათუმი 13
ხელვაჩაური,ფრ.ხალვაშის#356
მარაგშია
ბათუმი 12
დ.თავდადებულის ქ.#11
მარაგშია
ქობულეთი 2
რუსთაველის ქ.#122
მარაგშია
ბათუმი 15
ბესიკის ქ. #55
მარაგშია
ბათუმი 24
პუშკინის ქ.#162
მარაგშია
ბათუმი 17
პუშკინის ქ.#124
მარაგშია
ბათუმი 18
ჯავახიშვილის ქ.#65
მარაგშია
ხულო
მ.აბაშიძის #18
მარაგშია
ჩაქვი
ჩაქვი,თ/მეფის #33
მარაგშია
ბათუმი 20
ავგიას ქ.2 (გონიო)
მარაგშია
ბათუმი 22
ჰაიდარ აბაშიძის #64
მარაგშია
ბათუმი 16
ინასარიძის ქ.#3
მარაგშია
ბათუმი 21
ვ.გორგასლის ქ.#84
მარაგშია
ბათუმი 14
მახინჯაური, ის.ჯინჭარაძის#1
მარაგშია
ბათუმი 25
აღმაშენებლის N1
მარაგშია
ბათუმი 26
ლეხ და მარია კაჩინსკების #1
მარაგშია
იმერეთი
ბაღდათი
წერეთლის ქ.N7(24)
მარაგშია
ვანი
თამარ მეფის მიმ/ტN3(24სთ)
მარაგშია
ზესტაფონი 2
ჭანტურიას ქ.N138
მარაგშია
ზესტაფონი 3
აღმაშენებლის ქ.N27 (24სთ)
მარაგშია
ზესტაფონი 4
ჭანტურიას ქ.N12 (24)
მარაგშია
თერჯოლა 1
რუსთაველის ქ.N111 (24სთ)
მარაგშია
სამტრედია 1
რესპუბლიკის ქ.N2(24)
მარაგშია
სამტრედია 2
ჭავჭავაძის ქ.N5
მარაგშია
საჩხერე 1
ი. გომართელის ქ.#3(24)
მარაგშია
საჩხერე 2
ი. გომართელის ქ.#30ა
მარაგშია
ტყიბული
რუსთაველის ქ.#1
მარაგშია
ქუთაისი 1
წმინდა ნინოს ქ.N17
მარაგშია
ქუთაისი 2
ჭავჭავაძის ქ.N31
მარაგშია
ქუთაისი 3
ფალიაშვილის ქ.N21(24)
მარაგშია
ქუთაისი 5
ჭავჭავაძის ქ.N54 (24)
მარაგშია
ქუთაისი 6
ავტო მშენებლის ქ.N8/13(24)
მარაგშია
ქუთაისი 7
აბაშიძის ქ.N2(24)
მარაგშია
ქუთაისი 8
ავტომშენებლის ქ.N34
მარაგშია
ქუთაისი 10
ჭავჭავაძის ქ.N56/2
მარაგშია
ქუთაისი 11
ასათიანის ქ.N147(24)
მარაგშია
ქუთაისი 12
დუმბაძის ქ.N48 (24)
მარაგშია
ქუთაისი 14
ბროსეს ქ.N20/22
მარაგშია
ქუთაისი 15
ნიკეას მე-2 შესახN18ა(24)
მარაგშია
ქუთაისი 16
სულხან-საბას გამზ.N19
მარაგშია
ქუთაისი 17
გრიშაშვილის ქ.N27
მარაგშია
ქუთაისი 18
დ.აღმაშენებლის გამზ.N24
მარაგშია
ქუთაისი 19
ნიკეას ქ.სკვერი(ნაკვ.1)(24)
მარაგშია
წყალტუბო 1
იმერეთის მოედ.ბაზრ.ტერიტ(24)
მარაგშია
ჭიათურა 1
ნინოშვილის ქ.N6
მარაგშია
ჭიათურა 2
აბაშიძის ქ.N3
მარაგშია
ჭიათურა 3
იაშვილის ქ.N4
მარაგშია
ქუთაისი 20
რაზმაძის ქ.N56/აბაშ.N9(24)
მარაგშია
საჩხერე 3
ი. გომართელის ქ.#6
მარაგშია
ჭიათურა 4
ნინოშვილის ქ.N18
მარაგშია
ქუთაისი 21
ვარლამ.წმ.ნინოს ქ.კვეთა
მარაგშია
ზესტაფონი 6
მელქაძის ქ.#2
მარაგშია
ზესტაფონი 5
აღმაშნებლის #43
მარაგშია
ქუთაისი 22
ფალიაშვილის ქ.#3
მარაგშია
ზესტაფონი 1
აღმაშენებლის ქ.N16 (24სთ)
მარაგშია
ქუთაისი 13
თაბუკაშვილის ქ.N115(24)
მარაგშია
დიმი 1
ბაღდათის რ-ნი, სოფ.დიმი
მარაგშია
წყალტუბო 2
9 აპრილის ქ.#2ა
მარაგშია
ქუთაისი 24
ბუხაძის ქ.#23ა
მარაგშია
ზესტაფონი 7
ზესტაფონი,დ.აღმაშენებლის#85
მარაგშია
ქუთაისი 25
რუსთაველის1/წერეთლის2
მარაგშია
ქუთაისი 26
ჭავჭავაძის გამზ.#67
მარაგშია
თერჯოლა 2
რუსთაველის ქ.#78
მარაგშია
ხარაგაული
სოლომონ მეფის ქ.#33
მარაგშია
გეგუთი 1
წყალტუბო,სოფ.გეგუთი,მე-3ქ.#2
მარაგშია
ქუთაისი 4
ბუხაიძის #4
მარაგშია
ქვემო ქართლი
ბოლნისი 1
სულხან-საბას ქ.117
მარაგშია
გარდაბანი
აღმაშენებლის ქ.N12(24)
მარაგშია
მარნეული 1
სულხან-საბას ქ.N58(24)
მარაგშია
მარნეული 2
26 მაისის ქ.(24)
მარაგშია
მარნეული 3
რუსთაველის ქ.#5ა
მარაგშია
რუსთავი 1
მეგობრობის გამზ.N10
მარაგშია
რუსთავი 2
კოსტავას ქ.N15(24)
მარაგშია
რუსთავი 3
მესხიშვილის ქ.N3ა(24)
მარაგშია
რუსთავი 4
მე-19 მ/რბ მე-11 კორპ.
მარაგშია
რუსთავი 6
მეგობრობის გამზ.61(შარტავას 17
მარაგშია
რუსთავი 7
თოდრიას #5
მარაგშია
დმანისი
წმ.ნინოს #37
მარაგშია
ბოლნისი 2
სულხან-საბას#165/165ა
მარაგშია
თეთრიწყარო 1
კოსტავას ქ.#1
მარაგშია
კრწანისი
სოფ.კრწანისი,მე-6ქ.ისIII,ჩიხი#
მარაგშია
რუსთავი 9
მეგობრობის გამზ.N4
მარაგშია
კაზრეთი-1
დაბა კაზრეთი
მარაგშია
წალკა 1
არისტოტელეს ქ.#2
მარაგშია
გამარჯვება 1
გარდაბნის რ-ნი, გამარჯვება
მარაგშია
მარნეული 4
რუსთაველის ქ.78
მარაგშია
რუსთავი 8
მეგობრობის ქ.N18
მარაგშია
მარტყოფი 1
გარდაბანი, სოფ.მარტყოფი
მარაგშია
სადახლო
მარნეულის რ-ნი, სოფ.სადახლო
მარაგშია
მცხეთა მთიანეთი
დუშეთი
სტალინის ქ.N99
მარაგშია
თიანეთი
რუსთაველის ქ.#8ა
მარაგშია
ნატახტარი
მცხეთის რ-ნი,სოფ.ნატახტარი
მარაგშია
საგურამო 1
საგურამო,ბლოკი084,ნაკვეთი030
მარაგშია
მუხრანი-1
მცხეთის რ-ნი, სოფ.მუხრანი
მარაგშია
წეროვანი 1
მცხეთა, წეროვანი
მარაგშია
მისაქციელი
მცხეთა, მისაქციელი
მარაგშია
გურია
ლანჩხუთი 1
ჟორდანიას ქ.136 (24)
მარაგშია
ოზურგეთი 2
ერისთავის ქ.N8
მარაგშია
ოზურგეთი 3
გურიის ქ.N37(24)
მარაგშია
ოზურგეთი 4
ნინოშვილის ქ.N3
მარაგშია
ჩოხატაური
დუმბაძის ქ.N20
მარაგშია
ოზურგეთი 5
ჭანტურიას ქ.N3
მარაგშია
ოზურგეთი 1
წულაძის ქ.N9(24)
მარაგშია
ლანჩხუთი 3
ჟორდანიას ქ.#105
მარაგშია
მსგავსი პროდუქტები